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最終更新日:2018年11月20日(火)


様式集


様式集

 工事の請負に係る提出書類(契約関係)について
 委託業務に係る提出書類について

 入札編
 公示用設計図書等に関する質問書
 公示用設計図書貸出カード
 契約編
 建設リサイクル法に関する協議書及び変更協議書
 保証書受領書
 現場代理人の兼任届
 請負代金額変更請求書(別記第3号様式)
 
 工事編
 現場代理人等選定通知書
 下請負人選定通知書
 工事完成通知書
 中間前金払認定請求書
 その他様式
 委託編  
 業務処理責任者(管理技術者)等選定通知書
 再委託(変更等)承諾申請書
 実績報告書
 その他様式

 

 

 

       

 入札編
 
   公示用設計図書等に関する質問書  3階農村振興課まで持参又はFAXして下さい。なお、FAXをした場合は確認の電話をお願いします。
   公示用設計図書貸出カード  3階農村振興課まで持参して下さい。
 契約編
   
   建設リサイクル法に関する協議書及び変更協議書        
   保証書受領書
   現場代理人の兼任届  
   現場代理人の兼任届に関する取扱いについて  
   労務単価の変更請求(請負代金額変更請求書(別記第3号様式))
   労務単価の変更請求(業務委託料変更請求書(別記第3号様式))
     
 工事編
  現場代理人等選定通知書 
   現場代理人等選定通知書(別記第1号様式)  
   施工体制台帳1  (事業調整課様式) (H27.4.1~外国人労働者の就労の有無追加)
   工事工程表  
   労働者災害補償保険成立届け  
   共同企業体編成表  共同企業体の場合
   工事経歴書  技術者の資格が実務経験の場合にのみ提出
   資格内容に記載のある合格証の写し  
   監理技術者証・監理技術者講習修了証の写し  監理技術者を配置する場合に必須
   積算労務単価報告書(別記第1号様式)  積算労務単価報告書について   (請負額200万円以上の工事で提出必要)
  下請負人選定通知書 
   下請負人選定通知書(別記第2号様式)  (H27.4.1~ 提出者名 請負人→受注者に変更)
   施工体制台帳2・3  記載例 (H27.4.1~外国人労働者の就労の有無追加(台帳3))
   下請契約書の写し  任意様式
   工事作業所災害防止協議会兼施工体系図  
   工事経歴書  主任技術者が専任の場合で、実務経験による場合
   資格内容に記載のある合格証明書の写し  主任技術者が専任の場合で、資格による場合
  工事完成通知書              工事完成通知書記載例   再資源化報告書記載例 
   工事完成通知書   (事業調整課様式)
   工事完成写真  
   公共事業施工に関する報告書  
 
   雇用労働者就労状況報告書  (事業調整課様式)
   環境物品等の調達実績  (事業調整課様式)
   北海道認定リサイクル製品調達実績  (事業調整課様式) 
   技能士活用状況報告書  (事業調整課様式) 
   建設業退職金共済証紙貼付実績書  (事業調整課様式) 
   木材及び木材加工資材の使用状況報告書  
   再生資源化報告書      再生資源化が完了次第提出する
   再生資源利用実施書(様式1)     Credas 又は Cobris
   再生資源利用促進実施書(様式2)     Credas 又は Cobris
   地域経済活性化評価(実績)調書(様式8)    
   地域企業の活用(実績)調書(様式10)    
  中間前金払認定請求書 
  中間前金払認定請求書(別記第1号様式) 
   工事進捗状況報告書  任意様式
   工事工程表  任意様式
  その他様式 
   工事施工協議簿  
   工事施行協議簿(土質確認)  
   段階確認  
   長期休暇届け  
   部分使用検査新様式  
   土地使用返還確認調書  
   施工計画書変更履歴  
   均平度測定簿  
   現場代理人変更通知  
   労働災害等の発生について(報告)    
   支給材料(貸与品)かし発見通知書(第31号様式)    
   物品受領書    
   支給材料(貸与品)返納調書(様式-7)
   
   建退共実態調査票(一太郎)  
   平均労務費算出票(エクセル)  
 委託編
  業務処理責任者(管理技術者)等選定通知書 
   業務処理責任者(管理技術者)等選定通知書  (事業調整課様式)
   委託業務工程表  (事業調整課様式)
   経歴書  
   労働者災害補償保険成立届け  
  再委託(変更等)承諾申請書 
   再委託(変更等)承諾申請書  
   再委託予定者の担当技術者の資格及び経歴書  
   再委託する業務の金額が記載された見積書  
  実績報告書 
   実績報告書 (別記第14号様式)  (事業調整課様式)
   成果品目録  
  その他様式 
   工事資材価格一覧表  
   農地カルテ原本  
   身分証明  
   立入通知  
   業務工程表  
   委託施工打合せ簿  
   暗渠排水疎水材選定調書  
   調査設計段階におけるコスト縮減チェックリスト  

 

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